一、在阴道内放置子宫托配合一般疗法
适用于I度、Ⅱ度轻子宫下垂患者、阴道壁中度膨出。常用的类型有喇叭花型、环型、球型、球腹-蘑菇头子宫托。子宫托治疗在于利用肛提肌的耻骨尾骨肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部,阻止子宫颈下降,维持子宫颈在坐骨肌水平,托柄平阴道口。轻症者,无须另加其他支持物,若阴道过于松弛,则须用月经带支持托柄,或在托柄上端穿带或塑料绳,前后固定于腰带上,以免掉出。
应用子宫托的注意事项
1、必须教会病人自己放托和取托,并嘱病人每晚取出清洗。老年人无性生活者也宜每隔2~3天取出,清洗后,再放入,以免放置过久,阴道发炎;如以托柄、托盘磨擦,可使阴道壁发生溃疡,形成阴道疤痕环,而使子宫托嵌顿,甚至发生托盘压迫性坏死,穿通膀胱或直肠形成尿瘘,粪瘘。
2、初上托者在大便时,须用手扶托柄,以免掉出,或先取托,大便后再上托。用托久,子宫逐渐上升后,大便时即不致掉出。
3、上托后1、3、6个月各复查一次。因上托后,子宫颈、阴道壁水肿及角化消失,下垂程度减轻时宜及时更换较小号的托,以免每次按放取出困难或引起托盘嵌顿而不能取出。
二、康复锻炼疗法
采用一般的康复疗法增进体质,加强营养,适当休息,注意劳逸结合,保持大便通畅。避免压迫下腹使腹压增高和重体力劳动。
三、手术治疗
适用于在其他治疗无效,或重Ⅱ度、Ⅲ度子宫下垂并发阴道前后壁膨出的情况下。子宫下垂治疗手术方式的选择,应根据患者的全身状况,有无生育要求等,选择适宜的手术方式。建议在临床医生的指导下治疗。根据临床治疗,子宫下垂治疗最好的方法还是手术疗法